報道によると、ワシントン州立大学で不眠症患者に対する医療用マリファナに関する研究が発表された。研究者らは不眠症の治療に医療用マリファナを使用する人々を調査したところ、回答者の80%以上が以前の睡眠薬を服用しなくなり、代わりに医療用マリファナ製品を使用している。 この研究はExploration of Medicine誌に掲載された。

ワシントン州立大学レポートのリンク:

https://news.wsu.edu/press-release/2023/11/13/cannabis-users-Appearance-to-be-relying-less-on-conventional-sleep-aids/

分析には1216人の不眠症患者（女性55.9%、平均年齢42.5歳[18～77歳]）が含まれていた。参加者の半数以上が、寝つきの悪さ（82.2%）、翌日の疲労感（68.1%）、夜中に理由もなく目が覚める（67.1%）、再び寝つきの悪さ（61.6%）、睡眠不足による翌日のパフォーマンス低下（53.9%）を訴えていた。
回答者の64.9%が、5年以上にわたり前述の睡眠の問題に悩まされていると述べた。参加者に最もよく見られた併存疾患と症状は、胸焼け（79.4%）、不安（61.8%）、慢性疼痛（48.5%）、心的外傷後ストレス障害（28.6%）であった。
睡眠を維持するためには、THC、CBD（カンナビジオール）、大麻テルペン（テルペン）が必要である。不眠症のために医療用マリファナを使用している患者のうち、30.2% は 1 年未満使用しており、38% は 1 ～ 3 年、13.6% は 3 ～ 5 年使用しています。68% の人が「毎晩」医療用マリファナを使用していると回答しています。
ほとんどの人が、医療用マリファナを使用すると脳 (83%) と体がリラックスできる (81%) と回答しています。 56.2%の人が医療用マリファナは「より深い睡眠」に役立ち、41.6%は「より長い睡眠」に役立ち、36.3%はマリファナが「中断のない睡眠」に役立つと答えています。
大麻製品を選ぶ際、624人の回答者は特定のカンナビノイドまたはテルペンを検討すると述べました。最も人気のあるカンナビノイドはテトラヒドロカンナビノール（78.8%）、カンナビジオール（47.1%）、カンナビノールCBN（18.1%）であり、回答者の大多数（60%）はTHC含有量の高い製品を好むと述べています。
テルペンでは、ミルソン（49%）、バニリン（26.9%）、リモネン（24.7%）が必要です。実際、げっ歯類の研究では、これらのテルペンに鎮静効果があることが報告されています。
大麻の最も一般的な消費方法は、大麻タバコ（46.1%）です。次いでエッセンシャルオイル（42.5％）、電子噴霧（42.6％）、消費（34.9％）となっている。
全体的に、この研究で自己申告された結果は、THC、CBD、大麻テルペンが睡眠関連の問題を軽減する可能性があることを示唆する以前の研究を裏付けている。
医療用マリファナを使用した後、80％以上の人が睡眠薬を服用しなくなった
。53.2％の人が処方箋の睡眠薬を服用していたが、60.6％は市販の睡眠薬を使用していた。しかし、現在、81.8％の人がこれらの睡眠薬を再び服用していないと答えている。そのうち、7.9％の人がマリファナと処方箋の睡眠薬の両方を使用しており、4.4％の人がマリファナと市販の睡眠薬の両方を使用している。これは、医療用マリファナが睡眠薬への依存を減らす可能性があることを示唆していると研究者らは述べている。
医療用マリファナ、処方箋の睡眠薬、市販の睡眠薬の3つの薬剤すべてを使用したことのある526人の患者に、各薬剤の有効性と副作用について回答してもらいました。
その結果、処方箋または市販の睡眠薬のみを使用した人や睡眠薬を一切使用しなかった人と比較して、医療用マリファナを使用した翌朝、気分が良くなった（88.6%）、集中力が増した（80%）、機能が向上した（74.9%）と報告し
た人の割合が有意に多く、深刻な副作用は報告されていませんでした。一方、医療用マリファナを使用した翌朝、眠気（22.4%）、不安感（24.3%）、イライラ感（22.6%）を感じた回答者の割合は、処方箋または市販の睡眠薬のみを使用した人や薬剤を一切使用しなかった人と比較して有意に増加しました。
副作用については、研究者らは医療用マリファナの使用により目の充血（43.7％）と口渇（67.9％）の発生率が高かったと報告したが、処方薬や市販の睡眠薬によって報告された吐き気、不安、心拍数の増加の割合が大幅に増加していることを発見した。また、マリファナと比較して、処方薬の睡眠薬を服用している患者は、妄想やイライラの発生率が高い。
最後に、平均睡眠時間について尋ねたところ、最も可能性の高い回答者（63.2％）が、医療用マリファナのみを使用すると6〜8時間の睡眠に役立つと答えたことが判明した。処方薬の睡眠薬の割合は15.3％、市販の睡眠薬の割合は13.1％、マリファナと睡眠薬の併用は14.9％、それらを服用しない人は9.5％である。

全体的に、これらの結果は、研究参加者の間では、医療用マリファナは睡眠薬よりも睡眠補助に適しており、副作用も少ないと考えられていることを示している。
しかし、この研究には、医療用マリファナ使用者のみを対象としていること（バイアスのリスク）、主観的な評価（客観的な結果の欠如）、睡眠以外の病状の緩和が関連する可能性があること、観察研究であるため因果関係を明らかにできないことなどの限界がある。そのため、医療用マリファナが不眠症の治療に有効かどうかを検証するためには、より質の高い臨床試験を実施する必要がある。
実際、現在、不眠症に焦点を当てた医療用マリファナの臨床試験はわずかである。2023年に発表されたレビューでは、現在、マリファナを睡眠障害の治療に使用することを裏付ける決定的な証拠はないことが判明した。しかし、この研究で示されているように、すでに睡眠のためにマリファナを使用した人々は大幅な改善を報告しており、睡眠に焦点を当てた大麻の臨床試験は徐々に実施されつつある。
オーストラリア国立統合医療研究所の研究者らは、プラセボと比較して、2週間大麻オイルを摂取した29人の不眠症患者は夜間のメラトニン蓄積量が大幅に増加し、患者の65％は臨床的に不眠症と診断されなかったと報告した。
オーストラリアの医療用大麻患者1600人を対象とした調査では、約80％が大麻の使用により睡眠が改善したと回答した。ほとんどの人（94.5％/414人）はベンゾジアゼピンの投与量を減らし、514人中62.5％はアルコール摂取量の減少を報告した。
米国ニューイングランドの医療用マリファナ患者1513人を対象とした調査では、医療用マリファナの使用により、65.2％の人が睡眠薬の服用量が減ったと報告した。この調査では、オピオイド薬（76.7%）、抗不安薬（71.8%）、偏頭痛薬（66.7%）、アルコール（42%）、抗うつ薬（37.6%）の服用量と使用も減少したと報告されている。
米国で最も早くマリファナの使用を合法化した州の1つであるコロラド州で実施された調査では、マリファナ使用者1000人のうち74%が、睡眠を促進するためにマリファナを使用していると回答した。これらの個人のうち、84%がマリファナが睡眠に「役立つ」と感じており、大多数が処方睡眠薬（83%）または市販の睡眠薬（87%）の使用を減らすか、やめている。
コロラド州で行われた別の調査でも、マリファナの販売開始後に睡眠薬の市場シェアが減少したことから、このことが確認された。しかし、マリファナと睡眠薬はどちらも不眠症を解決する最後の手段であり、まず行うべきことは「生活習慣の改善」である。